Ana Sayfa
Gebelik & Doğum
Bebek Bakımı
Bebek ve Çocuk Sağlığı
Bebeğinizin Burcu
Bebek İsimleri
Tüp Bebek
İletişim

Özel Arama
Gizlilik Politikası

Aşılar

Sağlık

child health


Doğumda Özel İşlemler Yazdır E-posta
Epizyotomi Doğumda, vajina çıkışını genişleten küçük bir kesik, yırtık oluşmasını önler. Her zaman uygulanmaz. Uygulanma sıklığı hastaneden hastaneye değişir. Bu nedenle doktorunuza epizyotomi yapılıp yapılmayacağını sormalısınız. Epizyotomi ya da yırtıktan sakınmak için:
  • Pelvis kaslarını nasıl gevşeteceğinizi öğrenmelisiniz. Pelvis tabanının güçlendirilmesi için bazı egzersizler yapmalı ve bu egzersizleri günde 3-4 kez tekrarlamalısınız. Öğrendikten sonra her zaman her yerde, yatarken, otururken ya da ayaktayken de uygulayabilirsiniz. Bunun doğumda da yararını göreceksiniz. Kaslarınızı nasıl kasıp gevşeteceğinizi öğrendiğinizde bebeğin doğum kanalından geçişi kolaylaşır, yırtık riski de azalır. Bunun için sırt üstü uzanın. Dizlerinizi bükün ve ayak tabanlarınızı yere basın. Şimdi idrar yaparken birden idrarınızı tutar gibi pelvis kaslarınızı sıkın. Buradaki kasları vajinaya birşey çekiyormuş gibi kasın. Bunu dura dura tekrarlayın. Daha sonra bir süre kasılı tutun ve yavaş yavaş bırakın. Tüm egzersizi 10 kez tekrarlayın.Bu egzersizi otobüs, tren beklerken, ütü ya da yemek yaparken, televizyon seyrederken, ilişki sırasında, idrarınızdan sonra uygulayın.

    Pelvisin kolaylıkla hareket etmesini sağlayarak doğuma hazırlanmanıza yardımcı olacak bir takım egzersizler de bulunmaktadır. Karın kaslarını da güçlendiren bu çalışma sırtınızın daha esnek olmasını sağlar. Bu egzersiz için el ve dizlerinizin üzerinde emekler gibi durun, sırtınızın dümdüz olması gerekir. Aynaya bakarak bunu kontrol edebilirsiniz. Daha sonra karnınızı içeri çekin, kalça kaslarınızı kasın ve pelvisi ileri doğru itin. Bunu yaparken soluk verin, sırtınız kamburlaşacaktır. Birkaç dakika bu şekilde durun, sonra soluk alarak gevşeyin. Bu hareketi defalarca tekrarlayarak, kalçanızı ileri geri hareket ettirin. Bu egzersizi sırt üstü yatarken, ayaktayken, otururken, diz çökmüşken yapabilirsiniz.
  • Doğumda olabildiğince dik durmaya çalışmalısınız.

Epizyotomi ne zaman uygulanır?

Aşağıdaki durumlarda epizyotomi gerekebilir.

Bebek makat gelişi ile geliyorsa, prematüreyse, sıkıntıdaysa ya da başı büyükse.

Yarıdmla doğum yapıyorsanız

Ikınmalarınızı gereğince kontrol edemiyorsanız

Vajina girişindeki cildiniz gergin ve yırtılmaya eğilimliyse

Epizyotomi nasıl uygulanır?

Öncelikle lokal anestezi ile epizyotomi yapılacak olan bölge uyuşturulur. Daha sonra ağrının en fazla yani perinenin en gergin olduğu anda vajina girişinin alt bölümüne küçük bir kesi yapılır. Kimi zaman anesteziye zaman kalmaz, kesinin hemen yapılması gerekebilir. Bu durumda bile bölgenin aşırı gerilmiş olması nedeniyle ağrı duyulmaz. Doğumdan sonra bu kesinin ya da oluşmuşsa bir yırtığın dikilmesi biraz zaman alır çünkü bu bölgedeki kasların ve deri katmanlarının düzgün bir şekilde birleştirilmesi gerekir. Dikiş işlemi sırasında ağrı duyarsanız bunu doktorunuza söyleyin. Biraz daha uyuşturma ile bu sorun çözümlenebilir. Dikişler kendi kendilerine eridiğinden alınmaları gerekmez.

Epizyotominin Yan Etkileri

Epizyotomiden sonra rahatsızlık hissi ve ağrı duyabilirsiniz. Eğer bir enfeksiyon gelişirse ağrı daha da şiddetlenebilir. Yaranın 10-14 gün içerisinde iyileşmesi beklenir. Bu süreden sonra hala ağrınız varsa doktora başvurmalısınız. Doğal yırtıklar genellikle daha az acı vericidir.

Yardımla Doğum Kimi zaman bebeğin forseps ya da vakum denen aygıtların yardımı ile doğurtulması gerekebilir. Forseps rahim ağzının bütünüyle açıldığı, bebeğin başının göründüğü evrede kullanılır. Kimi durumlarda doğum süreci çok uzamışsa rahim ağzının tam açılması beklenmeden vakum uygulanarak doğum süreleri kısaltılabilir.

Yardımla doğum ne zaman uygulanır?

Şu durumlarda doğuma yardım gerekir.

  • Bebek iyice aşağıya indiği halde başının büyük olması, annenin yeterince ıkınamıyor olması gibi nedenlerle bir türlü doğmuyorsa
  • Bebek ya da siz sıkıntıdaysanız
  • Bebek ters ya da prematüreyse,
  • Başının doğum kanalında bası görmesini önlemek için forseps kullanılır.

Yardımla doğum nasıl uygulanır?

Forseps: Pelvis tabanı bölgesine uygulanan lokal anestezi ve epizyotomiden sonra doktor bebeğin başına forseps denen aletin kaşıklarını yerleştirir ve hafif hafif kendine doğru çekerek bebeğin doğmasını sağlar. Siz de ıkınarak yardımcı olabilirsiniz. Bebeğin başı doğduktan sonra vücudu normal olarak doğurtulur. Forseps kaşıkları bebeğin başını çevreleyerek basıdan ve yaralanmadan korur.

Vakum: Vakum aletine bağlı küçük bir metal kapak vajinadan sokularak bebeğin başına yerleştirilir. Siz ıkındıkça bebek hafifçe çekilerek doğurtulur.

Yardımla Doğumun Yan Etkileri

  • Forseps uygulanan bebeğin başının iki yanında izler kalabilir. Bunlar zararsızdır ve iki gün sonra geçer.
  • Bebeğin başında vakum uygulanan yerde saçlı deriye ait bir şişlik olabilir. Bu da zararsız ve geçicidir.
Yapay Sancılar Doğumun bazı ilaçlar verilerek başlatılmasıdır. Doğum yavaş ilerliyorsa hızlandırmak için de ilaç kullanılabilir. Bu konuda da hastaneden hastaneye uygulama farklılıkları vardır. Doğumun ilaçla başlatılması için ne kadar beklendiğini doktorunuza sorarak öğrenebilirsiniz.

Yapay sancı ne zaman uygulanır?

Şu durumlarda doğum ilaçla başlatılır.

  • Beklenen doğum tarihi 1 haftayı geçmiş ve bebek sıkıntıya girmişse ya da plasenta yetersizliği başlamışsa
  • Sizi ya da bebeğinizi riske sokan yüksek tansiyon gibi bir sorun varsa yapay sancı uygulanır.

Yapay sancı nasıl uygulanır?

Doğumun ilaçla başlatılması her zaman önceden kararlaştırılıp planlanır. Bu nedenle bir gece öncesinden hastaneye yatması istenebilir. Doğumu başlatmak için üç farklı yöntem vardır.

  1. Vajinaya rahim ağzını yumuşatacak bir ilaç koyulur. Bu yöntem akşam ya da sabah uygulanır. birkaç saat içinde doğum başlayabilirse de özellikle ilk gebeliklerde bu yöntem tek başına pek etkili değildir.
  2. Su kesesinin açılması. İlaç uygulandıktan sonra 8-10 saat geçmesine rağmen doğum hala başlamamışsa doktor, bebeği çevreleyen su kesesini küçük bir iğne ile açarak doğumun başlamasını sağlayabilir. Su kesesinin açılması işlemi ağrı vermez.
  3. Rahmin kasılmasını sağlayan bir hormon verilmesi. Bu ilaç seruma konarak damla damla verilir. Doğumu başlatmak için en sık kullanılan yöntemdir.

Yapay Sancının Yan Etkileri

Vajinaya yumuşatıcı ilaç konması en çok yeğlenebilir yöntemdir çünkü hem su kesesinin patlatılmasından kaçınmış olursunuz hem de kısıtlanmadan hareket edebilirsiniz. Oysa seruma konulan ilaçla uyarılan sancılar doğal sancılardan daha güçlü ve sık olabilir. Kolunuzdaki serum nedeniyle hareketlerinizde kısıtlanabilir.

 

Yorum ekle